Kabar Kesehatan – Tes Darah Dapat Digunakan untuk Memantau Penyakit Multiple Sclerosis

Pemantauan penyakit multiple sclerosis (MS), baik untuk memprediksi flare-up atau untuk memeriksa respons pengobatan, dapat dilakukan dengan tes darah sederhana. Temuan, yang sekarang telah dipublikasikan di jurnal Neurology: Neuroimunology & Neuroinflammation , adalah karya Dr. Kristin N. Varhaug, dari University of Bergen di Norwegia, dan rekan-rekannya.

“Karena MS sangat bervariasi dari orang ke orang,” kata Dr. Varhaug, “dan sangat tidak dapat diprediksi dalam bagaimana penyakit ini akan berkembang dan bagaimana orang akan menanggapi pengobatan, mengidentifikasi biomarker seperti ini yang dapat membantu kita membuat prediksi akan sangat bermanfaat.”

Di MS, serangan kekebalan tubuh menghancurkan selubung myelin yang melindungi saraf, mengakibatkan terganggunya sinyal listrik yang mereka bawa ke dan dari otak dan bagian tubuh lainnya. Bergantung pada bagian mana dari sistem saraf pusat yang diserang, gejalanya dapat bervariasi dari orang ke orang dan bervariasi pada waktu yang berbeda pada orang yang sama.

Studi baru terlihat pada protein saraf yang disebut “neurofilament light chain” (NFL), yang ditumpahkan ke dalam cairan cerebrospinal yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang ketika sel-sel saraf dan serat yang rusak. Tingkat NFL yang lebih tinggi ditemukan pada cairan serebrospinal dalam berbagai penyakit yang merusak sel saraf dan serat, termasuk penyakit MS, Alzheimer , dan penyakit motor neuron .

Mereka merekrut 85 orang dengan bentuk MS yang kambuh dan mengikuti mereka selama 2 tahun. Selama masa ini, mereka tidak menerima pengobatan selama 6 bulan dan kemudian menerima 18 bulan pengobatan dengan interferon-beta 1a, yang diberikan kepada pasien MS untuk mengurangi suar dan memperlambat penumpukan lesi otak.

Selama 2 tahun penelitian, subjek juga menjalani berbagai penilaian kondisi mereka, termasuk status ketidakmampuan (dinilai pada awal dan kemudian setiap 6 bulan) dan pemindaian MRI (pada awal dan kemudian setiap bulan selama 9 bulan, dan kemudian pada akhir dari tahun pertama dan kedua).

Para peneliti mengumpulkan sampel darah dari peserta pada awal dan setelah 3, 6, 12, dan 24 bulan. Mereka mengukur kadar NFL dalam sampel dan kemudian menggunakan berbagai alat statistik untuk membandingkannya dengan penilaian aktivitas penyakit lainnya. Hasilnya menunjukkan bahwa kadar NFL darah lebih tinggi saat pemindaian MRI menunjukkan daerah baru kerusakan di otak yang dikenal sebagai lesi T1 dan T2.

Tingkat darah NFL adalah 37,3 pikogram per mililiter pada orang dengan lesi T1 baru dibandingkan dengan hanya 28 pikogram per mililiter pada orang tanpa lesi T1 baru. Orang dengan lesi T2 baru memiliki 37,3 pikogram per mililiter NFL dalam darah mereka dibandingkan dengan 27,7 pikogram per mililiter pada mereka yang tidak memiliki lesi T2 baru.

Tingkat NFL yang meningkat bertahan selama 3 bulan karena lesi baru berkembang. Mereka kemudian jatuh begitu subjek memulai pengobatan dengan interferon-beta 1a. Analisis statistik menghitung bahwa untuk setiap peningkatan 10-picogram per mililiter dalam darah NFL, ada 48 persen peningkatan risiko T1 baru dan 62 persen meningkatkan risiko lesi T2 baru.